Consultance – Revue de littérature coût-efficacité des interventions de réduction des risques et adaptation contextuelle Togo / Bénin

1.CONTEXTE

Médecins du Monde France (MdM-F) est une organisation indépendante de militants actifs qui soignent, témoignent et accompagnent le changement social, en France et à l’international. Nous nous engageons depuis 40 ans auprès des personnes les plus vulnérables et leurs communautés pour abolir les entraves qu’elles rencontrent dans l’accès à la santé.

Brève présentation du projet

Le programme de Réduction des Risques (RdR) pour les Personnes Usagères de Drogues (PUD), lancé en 2015 par Médecins du Monde France à Abidjan, a travaillé à améliorer l’accès aux soins des PUD en situation de précarité. Après une première phase axée sur le plaidoyer et l’Outreach, la deuxième phase (2018) a contribué à renforcer l’ancrage communautaire, introduire les traitements de substitution aux opiacés (TSO) et d’ouvrir à Abidjan un Centre d'Accompagnement et de Soins en Addictologie. La troisième phase a permis d’étendre l’offre de soins à Yamoussoukro, Bouaké et San Pedro, consolidant les acquis et favorisant l’autonomisation des partenaires locaux. En avril 2024, une quatrième phase régionale a démarré au Togo et au Bénin pour disséminer l’expertise RdR et soutenir la lutte contre le VIH et la tuberculose.

L'efficacité et le coût-efficacité des interventions de réduction des risques (traitement de substitution, programmes d'échange de seringues, distribution de naloxone) sont déjà solidement établis dans la littérature scientifique internationale, y compris dans des contextes à ressources limitées. Produire une nouvelle étude primaire pour redémontrer localement ce qui est déjà démontré ailleurs présenterait un rapport coût-utilité discutable au regard du budget disponible, sans apporter de valeur ajoutée proportionnée pour les personnes concernées ni pour la décision.

Cette étude s'articule avec les autres exercices en cours du projet régional (capitalisation et évaluation intermédiaire), sans les dupliquer.

2.DESCRIPTION DE LA MISSION DE CONSULTANCE

Objectif

Synthétiser les données probantes internationales sur le coût-efficacité des interventions de réduction des risques et les mettre en perspective avec les coûts réels des interventions RdR mises en œuvre au Togo et au Bénin, afin de produire des estimations contextualisées utiles à la pérennisation des dispositifs et au plaidoyer. Les objectifs spécifiques ainsi que les informations complémentaires sont détaillés dans les termes de référence.

Budget

Le budget total disponible pour cette mission est de 24 500 euros TTC maximum, tous frais compris dont imprévus (maximum 5%).

3.PROFIL RECHERCHE

La personne ou le cabinet en charge de cette étude devra être en mesure de présenter des garanties suffisantes de disponibilités pour les missions dans les pays pendant tout le processus. Elle devra en outre disposer du temps nécessaire à la réalisation des activités.

Les compétences requises :

• Expérience confirmée dans l’étude coût-efficacité de projets régionaux de santé publique et de réduction des risques en Afrique de l’Ouest.
• Compétences solides dans la réalisation d’études, recherches ou évaluations dans le domaine de la santé publique et/ou de l’économie de la santé.
• Expérience avérée en analyse économique des interventions de santé, notamment en analyse coût-efficacité, coût-bénéfice, coût-utilité ou analyse d’impact budgétaire.
• Justifier d’une bonne connaissance des interventions de Réduction des Risques auprès des personnes usagères de drogues, notamment les programmes de prévention, dépistage, prise en charge, traitement et accompagnement ;
• Avoir une expérience dans la revue et l’analyse de la littérature scientifique et grise, ainsi que dans l’identification et l’analyse de données quantitatives et qualitatives ;
• Expérience professionnelle avec des ONG
• Connaissance du contexte de travail Ouest Africain, notamment togolais et béninois
• Grande capacité d’écoute, esprit de synthèse et très bonnes capacités rédactionnelles
• Flexibilité dans les horaires et disponibilité

4.CALENDRIER INDICATIF

• Date limite pour manifester son intérêt et soumettre une proposition complète : 05/10/2026
• Date souhaitée pour le démarrage début de la mission : Octobre 2026
• Date souhaitée pour la phase « terrain » : Novembre-Décembre 2026
• Date souhaitée pour la remise du rapport final : Janvier 2027

Ce planning est indicatif et peut être soumis à modification.

5.MODALITES DE CANDIDATURE

Documents à soumettre

Les prestataires souhaitant manifester leur intérêt sont invités à fournir les éléments suivants :

1. Une lettre d’intérêt de maximum trois (3) pages indiquant : expériences de missions semblables, au moins deux (2) références concernant l’exécution de contrats analogues, dates de disponibilité pour mener la consultance, etc.
2. Une Proposition technique incluant :

• La compréhension des termes de référence ;
• L’approche technique développée et la méthodologie détaillée ;
• Le CV (3 pages maximum) ainsi que le statut juridique du consultant et/ou du cabinet auquel il est rattaché ;
• Le calendrier prévisionnel de la mission ;
• Les références de 2 travaux similaires antérieurs.

1. Une Proposition financière incluant :

• Le budget total TTC.
• La répartition budgétaire TTC des postes de dépenses (honoraires, frais de vie, transports, interprète, etc.).

1. La Déclaration sur l’honneur renseignée et signée, attestant ce que de droit.

La manifestation d’intérêt sera considérée comme complète que si elle comporte ces éléments. Elle doit être envoyée à l’adresse email : [email protected] en précisant en objet du mail « RdR Côte d’Ivoire / Capitalisation ». Aucune manifestation d’intérêt soumise par un autre canal ne sera prise en considération.

La date butoir pour manifester son intérêt est le 05/10/2026 à minuit CET.

INFORMATIONS AUX CANDIDATS

Les informations recueillies dans le cadre de cet appel à manifestation d’intérêt font l’objet d’un traitement informatique destiné à constituer et archiver un dossier professionnel pour chaque candidature reçue et dans l’éventualité d’audit de nos procédures internes. Les destinataires des données recueillies sont : la Direction Santé Plaidoyer de MdM-F. Conformément aux législations française et européenne en vigueur, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant à < [email protected] > ou à « Médecins du Monde France, Direction Santé Plaidoyer, 84 avenue du Président Wilson 93210 Saint-Denis ». Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant.

Pour être autorisé à candidater, les soumissionnaires doivent pouvoir apporter la preuve, à l’appréciation de MdM-F, qu'ils remplissent les conditions juridiques, techniques et financières requises et qu'ils ont la capacité nécessaire et des ressources suffisantes pour exécuter la mission.